Çocuklarda geniz eti problemiyle sıklıkla karşılaşılmaktadır. Pediatrik grupta geniz eti büyümesi; çocuğun fiziksel gelişimini olumsuz etkileyen ve tedavisi (tedavi edilebilen) olan bir hastalıktır.

Geniz eti; tıp dilinde adenoid vejetasyon olarak tanımlanmaktadır. Geniz eti; burun boşluğunun arkasında ve boğaz arasına yerleşen süngerimsi yapılardır. Geniz etinin görevi solunum ile vücuda giren zararlı bakterileri ve virüsleri yakalayarak bağışıklık sistemini güçlendiren antikorlar üretmektir. Fakat sık sık hastalanmanın sonucunda geniz eti büyür ve vücuda faydası değil zararı olmaktadır.  Geniz eti farklı durumlarda büyür ve çocuklarda bazı belirtiler ile karşımıza çıkar.

Geniz Eti Büyümesi Belirtileri Neler Olabilir?

• Çene ve yüzde birtakım şişlikler
• Diş çürümesi
• Yutkunma da zorluk çekme
• Burun tıkanıklığı ve ağızdan nefes alma
• Duymada azlık
• Kulakta sıvı birikmesi
• Kalıcı kulak problemleri

Bahsedilen belirtilerin sürekli yaşanması çocuklarda fiziksel açıdan gelişim geriliğine yol açabilmektedir. Dolayısıyla sorun ertelenmeden kontrol altına alınmalıdır.

Geniz eti büyümesi,  özellikle okul öncesi dönem çocuklarında  daha sık görülmekte olup beraberinde enfeksiyona sebep olmaktadır. Sık sık üst solunum yolu enfeksiyonu geçirmek ve antibiyotik kullanmak kişinin yaşam kalitesini düşürmekle birlikte diş çürümesi gibi birçok problemi de beraberinde getirmektedir. Tekrarlanan geniz eti enfeksiyonları da kulakta sıvı birikmesine yani otitis media’ya neden olabilmektedir.

Geniz eti büyüyen çocuğun ilk olarak fizik muayenesi yapılır, genel sağlık durumu incelenir ve ince endoskopik kameralar ile tanı konulur ve geniz eti ameliyatının planlanması

yapılır. 

Geniz Eti Nedenleri

Adenoid

Bakteri ve virüs nedeniyle geniz etinin enfeksiyonlanmasıdır.

Büyümüş Adenoidler

Çocuklarda, bakteri, virüs gibi enfeksiyonlar ile geniz eti büyüyebilmektedir. Çok büyük adenoidler nefes almayı zorlaştırabilmektedir.

Kulak Enfeksiyonları

Orta kulaktaki sıvıyı kulaklardan boğaza boşaltan östaki borularında tıkanmaya yol açan genişlemiş geniz eti problemi ortaya çıktığında aileler hassasiyet göstermelidir. Sıvı kulak tüpü ile boşaltılamazsa, çocuklarda orta kulak iltihabı diğer işitme problemlerine yol açar.

Geniz Etinin Sebep Olduğu Rahatsızlıklar

• İşitme Kaybı
• Orta kulak enfeksiyonu
• Yüzde oluşan birtakım şekil bozuklukları
• Kalitesiz uyku
• Çocuklarda gelişim geriliği
• İdrar tutamama
• Dikkat dağınıklığı
• Ağız kokusu
• Diş çürükleri
• Burun kanaması
• Sinüzit
• Kaliteli uyku uyuyamama sonucunda çocukta oluşan hiperative ve birtakım davranış bozuklukları

Geniz Eti Nasıl Tanılanır?

Endoskopi

Ucunda küçük ışıklı kamera olan, esnek bir tüp burun ve boğaza yerleştirilerek geniz etinin görülmesi sağlanır.

Bilgisayarlı Tomografi (BT)

BT cihazları sinüslere, burun boşluklarına ve geniz etine X ışını yollayarak radyolojik görüntüleme alınır.

Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI)

Ayrıntılı görüntüleme için burundaki geçişlerden, adenoidlerden ve sinüslerden MRI çekilerek bazı sonuçlara varılır.

Geniz Eti Tedavi Yöntemleri

Pediatrik grupta tedavi, öncelikle antibiyotik yardımı ile olabilmektedir. Geniz eti iltihaplı değilse bir süre beklenebilir. Bununla birlikte geniz eti kendiliğinden de küçülebilmektedir.

İlaç tedavisi ile geçmeyen orta kulak enfeksiyonları gibi durumlarda ve özellikle hava yolunda daralma söz konusu ise cerrahi müdahale gerekmektedir.

Geniz Eti Ne Zaman Ameliyat Edilmelidir?

• Yutma ve konuşma problemi
• Gelişme de ve büyüme de gerilik
• Damak gelişiminde, dişte ve çenede bozukluklar
• Tekrarlayan sinüzitler
• Tıkayıcı geniz eti büyümesi: Horlama, nefes alma da zorluk
• Tekrarlayan orta kulan enfeksiyonları gibi durumların varlığında ameliyat gereklidir.

Çocuklarda Geniz Eti Ameliyatı

Geniz eti ameliyatı son zamanlarda hasta ve hekim konforu için oldukça avantajlı yöntemler uygulanmaktadır. Geniz eti ameliyatı gelişimi olumsuz etkilediğinden özellikle çocuklar için kaçınılmaz olmaktadır. Çocuklarda işitme kaybı probleminin de bu şekilde önüne geçilmiş olunur.

Geniz Eti Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Ameliyat 3 yaş ve üzeri çocuklarda uygulanabilmekte olup ciddi derecede solunum yolunu tıkayıcı durumlarda 2 yaş çocuğunda da uygulanabilir.

Ameliyat, genel anestezi ile yaklaşık 30 dakika sürmektedir. Aynı zamanda dikiş uygulamasına da gerek duyulmaz. Hasta, yatış yapmadan aynı gün taburcu olabilir. Hasta, ameliyat sonrasında ağrı olmadan günlük yaşamına devam edebilir.

Çocuklarda Geniz Ameliyatı Sonrası Süreç

Ameliyat sonrası birkaç saat gözlem altında tutulur ve ardından hasta istirahatine evde devam etmektedir. Bu süreç genel olarak problem olmadan geçmektedir. İyi bir hekim uygulamasıyla ameliyat sonrasında komplikasyon görülme riski azdır.

Uzm. Ody. Hasan ÇOBAN